时间: 2011-07-14 16:09:11 | 来源:南京医院肝病中心 http://www.81gb.com/

肝硬化患者逐年增加,随之而来的肝硬化腹水的患者也逐年递增,那么肝硬化腹水形成原因主要是什么呢?患者应当如何预防呢?

乙型肝炎发展为肝硬化近些年来明显增多,许多乙型肝炎患者或HBV携带者仍大量饮酒,也是促进肝硬化形成的重要原因。因此肝硬化并发的肝性腹水的发生率也明显增高,另外,急性、亚急性和慢性重型肝炎也可发生腹水。除了出现腹水外,有的病人还可同时出现胸水,以右胸为多见,也可出现左胸或双侧胸水,并可伴有全身特别是下肢浮肿,有的病人可出现心包积液。

肝性腹水由于肝脏组织结构受到严重破坏,纤维组织增生,假小叶形成,门静脉系统结构发生紊乱,肝脏功能严重障碍,因此,腹水一旦形成很难消退,治疗困难很大,有的病人反复或长期治疗,腹水始终不能消退,或反复出现,是临床治疗中的一个难题。肝硬化腹水形成的原因主要有:
 

肝组织结构破坏
从临床的病例中可以看出,多数病人的腹水是由乙型肝炎发展为肝硬化引起的。感染HBV后,患者可以没有任何临床症状,肝脏功能和B超检查也可完全正常,可照常工作或劳动,因此,不能及时发现,进行有效治疗。

但是由于乙肝病毒侵入肝细胞核,有的学者认为HBV—DNA甚至可整合到正常肝细胞核的核蛋白的DNA中,在这种情况下,即使进行治疗,也很难把HBV从肝细胞中清除,被HBV侵害的肝细胞发生慢性进行性变性、衰亡、坏死,发生慢性进行性炎症反应,结果使肝组织结构受到破坏,纤维组织增生,最后形成假小叶,于是形成肝硬化。

乙型肝炎的这种病理改变非常缓慢,快的几年,慢的10余年,甚至20或30余年才表现出来,如不定时进行肝脏功能和B超检查,则很难早期发现,有的甚至出现了腹水,仍无症状,肝功也正常,因此,常常失去早期治疗的机会,这是肝硬化与肝硬化腹水发病率大大增高的重要原因。

肝硬化腹水形成的原因还有很多,肝组织结构破坏只是其中一点,门静脉高压等也是肝硬化腹水的主要形成原因。


 

为方便广大患者前来就诊,南京肝病中心特开展网上预约专家服务,患者通过网站咨询挂号,无需排队即可优先预约专家.详情点击在线咨询。

负责编辑:张助理

肝硬化腹水 栏目相关文章