乙肝母婴传播的途径有几种

时间: 2011-10-25 18:18:59 | 来源:南京八一医院肝病中心 http://www.81gb.com/

乙肝传播途径中,母婴传播是主要的传播途径之一。据调查,大部分乙肝病毒携带者的感染期是胎儿期或婴幼儿期,其中30%~40%是通过母婴围产期感染的。如果母亲是乙肝病毒携带者,特别是表面抗原HBsAg和HBV-DNA及E抗原HBeAg阳性者, 其传染性更强,且随血液含量的升高,传染性也随之增强,母亲HBsAg阳性其所生婴儿乙肝病毒感染率各地报道不同,有的为10%~20%,有的35%,有的地区甚至达50%以上。

有学者认为,母亲HBeAg或HBV—DNA阳性,胎儿的感染率达90%以上,有的调查认为甚至100%感染,其中80%~90%可形成慢性HBV携带者。就是进行剖宫产也不能保护婴儿不被传染,因为从胚胎发育开始,就已被感染,因此,母婴传播是乙肝病毒最主要的感染途径。乙肝母婴传播的途径分几种,主要表现为以下几种:  

1、胎盘垂直传播,是乙肝母婴传播的途径之一,经研究证明HBV可通过胎盘进入脐带使胎儿受到感染,可以从产后的脐带中检测到 HBsAg、HBeAg、HBcAg,有的甚至可查到Dane颗粒或HBVDNA。曾有资料报道,有的婴儿产后即为慢性肝炎,甚至已发展为肝硬化。    

2、羊水传播,胎儿始终是浸泡在羊水中,因羊水也含有HBV,因此也可通过羊水传染。    

3、产程中传播,由于分娩时胎盘出血,以及阴道分泌物中均含有HBV或HBVDNA,。因此在分娩时, 胎儿可吸人或吞人母体的血液或阴道分泌物,从而受到感染,有报道在分娩时从母体产道及产 后婴儿的呼吸道和胃内容物中检测到HBsAg或HBVDNA。另外,在分娩过程中,胎儿皮肤 受到损伤也可受到感染。    

4、哺乳传播,由于HBV或HBUDNA可通过乳汁排出,因此在婴儿出生后,可通过母乳喂养而使婴儿受到感染。  

5、生活护理传播,婴儿出生后,需要母亲进行生活上的护理和喂养,同时由于母爱,经常对婴儿进行亲吻,有的甚至用口对口进行喂食,因此,生活上的护理也是引起乙肝母婴传播的重要途径。
 

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负责编辑:黄助理

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